| Nome e data do roteiro |
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| Nome do roteiro: |
A value is required.* |
| Data do roteiro: |
A value is required.* |
| Número de pessoas do grupo: |
A value is required.* |
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| Cliente # 1 |
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| Nome completo: |
A value is required. * |
| Sexo: |
F |
| Endereço completo: |
A value is required.* |
| Cidade: |
A value is required.* |
| Estado: |
A value is required.* |
| CEP: |
A value is required.* |
| País: |
A value is required.* |
| Telefone (casa): |
A value is required.* |
| Telefone (trabalho): |
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| Fax: |
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| email: |
A value is required.* |
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| Aluguel de bicicleta |
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| Quero alugar a bicicleta: |
* |
| Levarei minha própia bicicleta, não preciso alugar: |
* |
| Sua estatura: |
* |
| Especificar modelo do aluguel (veja bicicletas disponíveis e tarefas de aluguel no itinerário detalhado do tour): |
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| Traz seus própios pedáis: |
Não |
| Caso queira usar nosso pedais, prefere pedais normais ou com firma pé?: |
firma pé |
| Alguma consideração especial sobre sua bicicleta? |
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| Acomodações |
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| Tipo de acomodação no hotel (escolha um) |
Vou compartilhar quarto duplo, com duas camas individuais separadas*
Quarto individual - pagarei opção de quarto single
*
Viajo só e preciso que me ajudem a encontrar um companheiro de quarto
*
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| Se está pagando por um quarto individual, favor especificar o tipo de cama:: |
2 camas individuais |
| Se está compartilhando quarto, indique o nome do seu companheiro de quarto: |
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Se você está registrando outros participantes do seu grupo para este roteiro, por favor preenche os seguintes campos para cada participante. Caso tiver mais de 4 participantes no seu grupo, preenche um segundo formulário (deve retornar à página web deste tour e fazer click em “Reserva do roteiro”).
Se não precisa registrar outro participante, pode completar a sua reserva fazendo clique aquí. |
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| Cliente # 2 |
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| Nome completo: |
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| Sexo: |
F |
| Endereço completo: |
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| Cidade: |
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| Estado: |
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| CEP: |
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| Telefone (casa): |
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| Telefone (trabalho): |
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| Fax: |
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| email: |
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| Aluguel de bicicleta |
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| Quero alugar a bicicleta: |
* |
| Levarei minha própia bicicleta, não preciso alugar: |
* |
| Sua estatura: |
* |
| Especificar modelo do aluguel (veja bicicletas disponíveis e tarefas de aluguel no itinerário detalhado do tour): |
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| Traz seus própios pedáis: |
Não |
| Caso queira usar nosso pedais, prefere pedais normais ou com firma pé?: |
firma pé |
| Alguma consideração especial sobre sua bicicleta? |
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| Acomodações |
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| Tipo de acomodação no hotel (escolha um) |
Vou compartilhar quarto duplo, com duas camas individuais separadas*
Quarto individual - pagarei opção de quarto single
*
Viajo só e preciso que me ajudem a encontrar um companheiro de quarto
*
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| Se está pagando por um quarto individual, favor especificar o tipo de cama:: |
2 camas individuales |
| Se está compartilhando quarto, indique o nome do seu companheiro de quarto: |
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| Cliente # 3 |
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| Nome completo: |
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| Sexo: |
F |
| Endereço completo: |
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| Cidade: |
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| Estado: |
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| CEP: |
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| País: |
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| Telefone (casa): |
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| Telefone (trabalho): |
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| Fax: |
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| email: |
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| Aluguel de bicicleta |
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| Quero alugar a bicicleta: |
* |
| Levarei minha própia bicicleta, não preciso alugar: |
* |
| Sua estatura: |
* |
| Especificar modelo do aluguel (veja bicicletas disponíveis e tarefas de aluguel no itinerário detalhado do tour): |
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| Traz seus própios pedáis: |
Não |
| Caso queira usar nosso pedais, prefere pedais normais ou com firma pé?: |
firma pé |
| Alguma consideração especial sobre sua bicicleta? |
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| Acomodações |
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| Tipo de acomodação no hotel (escolha um) |
Vou compartilhar quarto duplo, com duas camas individuais separadas*
Quarto individual - pagarei opção de quarto single
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Viajo só e preciso que me ajudem a encontrar um companheiro de quarto
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| Se está pagando por um quarto individual, favor especificar o tipo de cama:: |
2 camas individuales |
| Se está compartilhando quarto, indique o nome do seu companheiro de quarto: |
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| Cliente #4 |
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| Nome completo: |
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| Sexo: |
F |
| Endereço completo: |
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| Cidade: |
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| Estado: |
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| CEP: |
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| País: |
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| Telefone (casa): |
* |
| Telefone (trabalho): |
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| Fax: |
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| email: |
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| Aluguel de bicicleta |
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| Quero alugar a bicicleta: |
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| Levarei minha própia bicicleta, não preciso alugar: |
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| Sua estatura: |
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| Especificar modelo do aluguel (veja bicicletas disponíveis e tarefas de aluguel no itinerário detalhado do tour): |
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| Traz seus própios pedáis: |
Não |
| Caso queira usar nosso pedais, prefere pedais normais ou com firma pé?: |
firma pé |
| Alguma consideração especial sobre sua bicicleta? |
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| Acomodações |
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| Tipo de acomodação no hotel (escolha um) |
Vou compartilhar quarto duplo, com duas camas individuais separadas*
Quarto individual - pagarei opção de quarto single
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Viajo só e preciso que me ajudem a encontrar um companheiro de quarto
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| Se está pagando por um quarto individual, favor especificar o tipo de cama:: |
2 camas individuales |
| Se está compartilhando quarto, indique o nome do seu companheiro de quarto: |
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Instruções de Pagamento |
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Para reservar seu espaço no roteiro, pedimos um depósito equivalente ao 30% do preço total – consulte nossos Termos & Condições sobre termos para efetuar o pagamento completo (ver abaixo). As reservas serão efetuadas pela ordem de chegada.
Abaixo, especifíque o valor do pagamento e escolha sua forma de pagamento. |
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| Valor do pagamento: |
U$
A value is required. |
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| Pagamento via agência no Brasil : |
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Contacte a agência de viagem credenciada de sua preferencia e solicite os dados bancários bem como câmbio do dia para o pagamento |
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| Pagamento via Paypal: |
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Transferir fundos à conta: anibalmarasi@dirtybikes.com.ar
* Fazer referência ao seu depósito incluindo o seu nome completo no campo de referência
* Observação: pagamentos via Paypal que sejam pagos desde sua conta corrente ou de débito não têm nenhum custo; pagamentos feitos desde seu cartão de crédito têm uma taxa extra do 4%, por transação (consulte-nos se tiver dúvidas sobre isto)
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| Pagamento via Transferência Eletrônica ou Wire |
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Pagamento em nome de:
- Anibal Marasi (US address: 16237 Emerald Cove Rd., Weston, FL 33331)
- checking account # 4212559136 (no. de conta)
- aba / routing # 267084131 (em Europa, número de IBAN)
- swift code / código swift: WMSBUS66
* Identificar os fundos com seu nome como referência do pago. |
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| Pagamentos na Argentina |
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Banco Galicia
- sucursal Bariloche, cuenta # 873/8031/5
Pagamento em nome de:
- Anibal Daniel Marasi (CBU 007031320000000873853, CUIT 20-22251334-1) |
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Confirmação Final |
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Antes de confirmar sua reserva e pagamento, leia com atenção nossos Termos & Condições. Ao enviar este formulário, você está confirmando ter lido e aceitado nossos Termos & Condições (observe que também pedimos para que imprima e assine o documento de T&Cs antes do inicio do roteiro).
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| Aceito os Termos e Condiçoes para participar em este tour |
Please make a selection. |
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*obrigatório preencher |
